La stimulation cérébrale profonde :

un traitement des troubles psychiatriques réfractaires

 par le 

Pr POLOSAN 

Les troubles psychiatriques sévères, réfractaires représentent une cause majeure de morbi-mortalité, justifiant la recherche de nouvelles options thérapeutiques. L’essor des techniques d’imagerie et les résultats obtenus pour certains troubles neurologiques (maladie de Parkinson, en particulier, tremblement essentiel, dystonie, épilepsie), la précision de la neurochirurgie ont favorisé le développement des traitements par neuromodulation interne, comme la Stimulation Cérébrale Profonde (SCP) (implantation d'électrodes de stimulation au cœur du cerveau). L’efficacité de cette approche, de même que la réversibilité, l’adaptabilité, la faible morbidité et la bonne tolérance soulignent l’intérêt de ces techniques dans l’amélioration des symptômes cliniques de certains troubles psychiatriques. Les troubles obsessionnels compulsifs (TOC) et plus récemment  les troubles dépressifs chroniques, réfractaires à tout traitement conventionnel représentent désormais une indication de choix de la SCP.

En parallèle avec les recherches précliniques, l’utilisation d’outils d’exploration électrophysiologique (électrodes) et d’imagerie bioélectrique (par capteurs) permettent de comprendre les réseaux neuronaux modulés, afin d'adapter au mieux le traitement au profil du patient.

Ces techniques de neuromodulation interne constituent également une opportunité d’exploration de l'origine neuronale des troubles psychiatriques respectifs, ceci pouvant conduire à l’amélioration de leur application thérapeutique.

Une approche multidisciplinaire respectueuse des principes de neuroéthique, en même temps que les progrès technologiques des dispositifs médicaux, permettront de valider les résultats initiaux et d’envisager les techniques du futur d’une neuromodulation connectomique * adaptative.

*La connectomique est l’étude des connexions du cerveau.

 18h - 20h 

participation libre